Существует ли профилактика коронавируса, верят ли врачи в действенность ограничительных мер? Маска, перчатки и очки – есть ли смысл спасаться с их помощью от инфекции? Об этом в онлайн-интервью в социальных сетях рассказала заместитель главного врача ГКБ №40 по инфекционной службе, кандидат наук, врач-инфекционист Наталия БАЦКАЛЕВИЧ.

На сегодня именно в этой больнице проходят стационарное лечение большинство больных коронавирусной инфекцией в Свердловской области. Из учреждения уже были выписаны переболевшие коронавирусом, все - младше 60 лет. Они переболели в легкой форме.

В ограничения верю

- Наталия Александровна, госпитализируют людей даже с предварительно подтвержденным диагнозом. Оправдано ли это? Есть пример Москвы, где такие пациенты находятся на домашнем карантине.

- Если говорить о состоянии здоровья таких пациентов, то они могут находиться за пределами больницы, но возникает вопрос ответственности перед обществом. Ведь наша задача состоит не только в лечении заболевших, но и в том, чтобы не позволить распространиться заболеванию.

Нельзя допустить, чтобы ситуация разворачивалась, как в Ухане (Китай) или Ломбардии (Италия). Кроме прав пациентов, есть их обязанности как граждан. Когда есть уверенность, что пациент излечился, мы его не задерживаем в больнице, потому что понимаем: нужно всегда держать резервные места на случай появления новых.

Поэтому пока обстоятельства нам позволяют изолировать потенциально больных, будем делать это.

Нужно учитывать: один анализ не гарантирует, что эти пациенты не заражены коронавирусом. Необходимы два теста с интервалом, они делаются в первый и, допустим, на десятый день.

- Вы верите в ограничительные меры? Спасут ли они нас от итальянского сценария развития заболевания?

- Абсолютно уверена в действенности данных мероприятий.

Посмотрите, как Китай быстро справился, именно с помощью запретов, прерывающих цепочку распространения вируса.

- Среди заразившихся коронавирусом есть дети?

- Дети на диагностике у нас есть, подтвержденных случаев заболевания нет. Но если вы посмотрите мировую статистику, то в основном несовершеннолетние болеют в легкой форме. Тем из них, кто лечится, дают препараты, разрешенные по возрасту. Но мы готовы оказать помощь любому ребенку, в том числе с подозрением на коронавирус и даже если подозрения подтвердятся. Помещать их будут в 40-ю больницу.

- У переболевших появляется иммунитет?

- Здесь нужно понимать, что коронавирус, который сейчас распространяется, - не единственный его вид. Их очень много. Каждый год 30% случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ) вызывают альфа-коронавирусы. Нынешний относится к бетта-коронавирусам.

Возникнет ли иммунитет, насколько он будет напряженным, узнаем со временем. Даже если он появится, то только к определенному виду коронавируса.
Поэтому не исключается вторая волна заболевания. Это, в целом, особенности эпидемического процесса.

- Сколько, по-вашему, продлится нынешний подъем заболевания?

- Могу только прогнозировать. Думаю, семь-восемь недель. Это в целом - с подъемами и спадами. Но точно сказать трудно, опыта распространения коронавирусной инфекции у нас еще нет. Кроме варианта Китая, где уложились в семь-восемь недель.

Убрать свое «я»

- Запретить полностью работу общественного транспорта пока нельзя, в связи с чем вопрос: можно ли защитить себя в автобусах, трамваях?

- Коронавирус передается воздушно-капельным путем, поэтому на время пребывания в транспорте можно защитить себя маской. Но стоит помнить, что инфекция довольно долго сохраняется на поверхностях. То есть когда вы сначала беретесь за поручни, а потом трогаете лицо, вы можете себя инфицировать. Поэтому мойте руки, обрабатывайте их дезинфицирующими средствами. Если нет антисептиков, берите спиртосодержащие растворы. Разведите водку или спирт - прекрасный антисептик.

- Для поддержания защитных сил организма что лучше всего?

- Для профилактики коронавирусной инфекции рекомендовано принимать препарат с активным веществом, интерферон-альфа. Это, например, гриппферон в нос или иные капли, которые можно принимать и взрослым, и детям, и беременным женщинам. При этом опыта применения кагоцела или арбидола при коронавирусе нет.

- Принимать антибиотики имеет смысл?

- Антибиотики не работают против вирусных инфекций. В принципе, в целях профилактики они никогда не назначаются. Их прием недопустим еще и потому, что они могут вызывать аллергию. Антибиотики всегда имеют ряд побочных эффектов, в том числе и для микрофлоры кишечника, а именно здесь формируется наша иммунологическая защита.

Широкое использование антибиотиков без назначения доктора ведет к резистентности к препаратам - антибактериальные лекарства просто перестают работать.

- Как вы считаете, обязательно ли надевать маску и перчатки, покидая дом?

- Обязательно. Говорить об эффективности данных мер нужно не только с точки зрения прямой защиты от инфекции. Тут вопрос самодисциплины. Это очень важно. Решающим является сам факт того, что вас это организует. Когда вы пришли в перчатках с улицы, вы не забудете вымыть руки, это дисциплинирует.

Раньше, когда мы выходили на улицу и видели человека в маске, мы удивлялись. Сейчас мы одобряем такое поведение. Следующий этап - когда мы будем видеть человека без маски, и это будет вызывать у нас возмущение. Уверена, что именно этот этап и станет поворотным в распространении вируса.

- Как работают медики? С большой нагрузкой?

- Пока мы справляемся, в усилении не нуждаемся. Я бы сказала, что сейчас сложно в амбулаторной службе – представьте, сколько людей находятся под домашним наблюдением. И медики обязаны обследовать людей на дому, это колоссальная нагрузка. Служба работает день и ночь, я не представляю, как они справляются.

Призываю наших граждан всячески помогать врачам не только в стационаре, но и в поликлинике. Есть люди, которые все понимают. Но есть и другие - с негативом. Не надо выливать свои эмоции на докторов, которые, рискуя здоровьем, приходят к пациентам. Нужно убрать свое «я» и на первый план вывести «мы». Пожалуйста, поддержите нас.

- Поможет ли нерабочая неделя остановить распространение инфекции?

- Однозначно это позволит избежать страшных сценариев. Посмотрите, как быстро Китай справился, применяя жесткие ограничения. При отсутствии вакцины это оправдано.