Ставят на ноги и пишут диссертации

Начнем со статистики. Поверить в нее очень сложно, однако… Смертность от заболеваний опорно-двигательного аппарата уступает лишь болезням сердечно-сосудистой системы.

Каждый месяц в один только травмпункт горбольницы №4 на Тагилстрое обращаются около 2,5 тысячи пациентов. И это всегда острый срочный случай.

По собственным «солнечным часам»

С заведующим «травмой» в 4-й городской Денисом ГРИГОРЬЕВЫМ общаемся минут сорок, в течение которых нас прервали пять раз – пациенты открывали дверь кабинета, говорили запросто: «доктор у нас срочно» или «можно с ребенком без очереди, ему очень больно?»

- Конечно, можно.

Десятилетнему мальчику помогли без промедлений.

Рядовой случай - бегал на прогулке у дома после уроков, упал, в результате - перелом ключицы со смещением. Скорее всего, из травматологического пункта его отправят в стационар, потому что повреждения тяжелые.

Но парнишка держится молодцом, доктора его поддерживают и хвалят за выносливость, но не за невнимательность.



- Сегодня я на смене после суток дежурства, и все коллеги в таком нон-стопе работают, поэтому опережая ваш вопрос, отвечу, что свой профессиональный праздник буду отмечать на посту.

С шутками-прибаутками - поскольку без чувства юмора в нашем деле не выжить, - говорит Денис Александрович. Кстати, он уже не раз становился героем и экспертом публикаций «ТР-доктора». Штат травматологов в Нижнем Тагиле годами не меняется, профессионалы штучные, каждый на вес золота.

- В травмпункте свои «солнечные» часы, - продолжает доктор. – С утра, примерно, до 16.00-17.00 поступают взрослые травмированные люди. Затем наступает «детское» время, родители приводят покалечившихся за время их отсутствия малышей и подростков, после 23.00 период «веселых» и агрессивных раненых. Разгульные травмы – еженощно. С таким контингентом нашим медикам нередко приходиться применять «тревожную» кнопку, а пока едет Росгвардия, самостоятельно утихомиривать буянов.

Опорно-двигательный

Профессия врача-травматолога требует не только физической выносливости, силы, но и огромной эмоциональной устойчивости.

Разумеется, она должна быть интересна и важна для того, кто выбрал этот непростой путь. Тогда доктор будет развиваться и совершенствоваться.

Денис Александрович разработал особую методику обезболивания, проводит большое медицинское исследование.

Планирует опубликовать итоги в научной среде. И это не просто самоцель медика, интересующегося новыми разработками, но и попытка отыскать наиболее эффективный способ лечения изнуряющей болезни - остеоартрита.

- Травматологи отвечают не только за жизнь, но, что важнее, за ее качество после лечения, - поясняет Денис Александрович. - Насколько профессионально сделает свое дело травматолог, настолько в дальнейшем пациент сможет восстановиться и вернуться к своей обычной жизни. Не станет хромать, не окажется без движения, не «сядет» на обезболивающие.

- Само словосочетание «опорно-двигательный аппарат» говорит о том, что от него зависят наши возможности передвижения, самообслуживания, а по сути, повторю, качество жизни, - заключает травматолог.

Рекомендации, которые легли в основу метода, применяемого Григорьевым, впервые были предложены в Москве профессором Натальей Кораблевой. Они помогают надолго отложить операцию по протезированию коленного сустава, купируют болевой синдром.

Тагильчане, берегите суставы

- Больное колено – наиболее часто встречаемое ортопедическое заболевание среди тагильчан. Это подтверждено наблюдениями и статистикой, - объясняет наш собеседник.

- Далеко не всегда замена сустава на протез – выход. Недаром говорят, лучший имплантат тот, что остался в упаковке. Известно, что в Европе около 20 процентов людей, перенесших радикальное хирургическое вмешательство на коленном суставе, не довольны результатами и качеством жизни после протезирования. В России данный показатель – 30 процентов. У многих сохраняются проблемы с движением и боль.

Вместе с тем, из 50 пациентов, прошедших лечение по методике Григорьева и его коллег, согласно специальному опроснику, только двое отметили, что болевые ощущения сохранились, в остальных случаях удалось справиться с раздражающим, мешающим жить постоянным ощущением дискомфорта. Это видно на специальной шкале боли, которую рисуют сами пациенты.

Процедура проста - вокруг сустава определяют четыре опорные точки. Их активируют магнитно-лазерным воздействием. Затем вводится особый состав (не путать с блокадой). Курс десять процедур.

Современная травматология, ортопедия стремиться к тому чтобы максимально долго сохранить человеку собственный сустав. Но, порой, людей еще нужно суметь в этом убедить.

- На одной из последних видеоконференций питерские коллеги из национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена привели такие данные: если пациент сумел снизить на 10 процентов массу тела, то болевые ощущения в его суставах уменьшатся на 50 процентов, - утверждает Григорьев.

К артрозу чаще всего может привести ожирение, поскольку большая масса тела дает существенные нагрузки на колени и тазобедренные суставы. Но правильное питание и физическая активность позволят поддерживать вес в норме.

При этом нужно отдавать себе отчет в том, что низкие и средние нагрузки помогут улучшить кровообращение в суставной капсуле и хрящах, а чрезмерные по интенсивности - способны нанести вред и могут вызвать дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Также негативный эффект на суставы оказывает курение. Оно вызывает спазм сосудов, нарушение микроциркуляции и ухудшает метаболические процессы.

- Не забывайте о диспансеризации, - советуют Денис Александрович. - Перестаньте относиться к ней с недоверием. Ко мне на прием приходят люди, как правило, со второй-третьей стадией артроза, когда сохранить собственный сустав пациента сложнее. На первой стадии помощь была бы эффективнее, но ее нужно вовремя разглядеть.

Тем, кто все-таки перенес операцию по эндопротезированию, врач напоминает о важности реабилитации.



В настоящее время конструкция современных имплантов, качество и разнообразие шовных материалов в травматологии и ортопедии приближается к пику своего развития. Таким образом, основной задачей стало совершенствование реабилитационных технологий.

Научное исследование наших травматологов продолжается. Им бы времени на науку побольше.

В стационаре тоже большая нагрузка, врачи проводят операции в течении всего дня, работают физически и морально с более тяжелыми травмами.

В травмпункт пациенты поступают с менее серьезными случаями, но там огромный поток обратившихся.

Конечно же, в свой праздник все травматологи будут поздравлять друг друга, однако несмотря на торжественный день, все свое время профессионалы посвятят пациентам.



ФОТО НАТАЛЬИ ФУКАЛОВОЙ.